Kokcygodynia to ból kości ogonowej, który daje się we znaki przy siadaniu, wstawaniu z krzesła i przy dłuższym siedzeniu na twardym podłożu. Bywa też odczuwany przy wypróżnianiu i przy współżyciu, bo do kości guzicznej przyczepiają się mięśnie dna miednicy.
Najczęstsze przyczyny to upadek na pośladki, poród - zwłaszcza zabiegowy - oraz przewlekłe przeciążenie przy pracy siedzącej. Zdarza się też, że kość guziczna jest zablokowana w zgięciu i nie odchyla się przy siadaniu tak, jak powinna, a otaczające ją mięśnie utrzymują ją w tej pozycji.
To jedna z niewielu dolegliwości, w których fizjoterapia jest leczeniem pierwszego wyboru - przed zastrzykami i przed rozważaniem usunięcia kości guzicznej. Terapia manualna i rozluźnianie przyczepiających się do niej mięśni przynoszą poprawę u większości pacjentów, a warunkiem jest praca od strony, z której te mięśnie są dostępne - czyli badanie i terapia per rectum, zawsze po wyraźnej zgodzie.
Terapia
- Wywiad: uraz, poród, długie siedzenie, przebyte zabiegi
- Badanie ruchomości kości guzicznej
- Terapia manualna kości guzicznej, także od strony odbytnicy
- Rozluźnianie dźwigacza odbytu i mięśnia guzicznego
- Praca z więzadłami i powięzią okolicy krzyżowo-guzicznej
- Korekta pozycji siedzącej i dobór podparcia
- Program autoterapii do domu